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女子有先天性心脏病 一个小感冒差点要其命
http://wanghongmeir.com.cn  2019/10/8 15:50:33  

  一个小感冒差点要了她的命!说起来有点不可思议,但38岁的潘女士真的从鬼门关里走了一遭。这一切,只因她本身就有先天性心脏病,感冒引发她的心脏“大崩盘”。江苏省人民医院心脏大血管外科在科主任邵永丰教授的带领下通过一台手术解决了她心脏的十大难题,成功地把潘女士那颗支离破碎的心“补”好,这样的手术在全国都非常罕见。

  罕见!

  小小心脏上竟有10种病

  感染性心内膜炎、主动脉瓣下膈膜、重度主动脉瓣关闭不全、主动脉根部瘤、卵圆孔未闭、室间隔缺损、右室双腔心、中度二尖瓣关闭不全、三尖瓣腱索赘生物、三尖瓣关闭不全……

  这些疾病名词一般人看上去都很陌生,但是,它们无论哪一个,都让人望而生畏,而更令人意想不到的是这十大病魔竟同时发生在同一位患者身上。可以说,这位患者既是十分不幸的,却又是极其幸运的。

  家住六合区的潘女士今年38岁,和普通人不同的是,她有先天性心脏病,但是,由于平时没啥症状,她的日常生活也没有受到影响,所以,潘女士并未到医院手术。不过,一个月前的一场感冒,却差点要了潘女士的命。

  要命!

  感冒把她推向死亡边缘

  感冒还是普通的感冒,潘女士怎么都没想到,死神正在悄悄向她逼近。

  感冒后,潘女士出现了发热,而且活动后还有胸闷气短,咳少量黄色黏痰,对于这些症状,她没有重视,觉得特别不舒服时,就去当地卫生服务中心打点滴,断断续续的治疗后,她仍反复发热,持续了近一个月不见好转,她才到江苏省人民医院门诊就诊。

  检查中,医生发现她心脏有明显杂音,进一步做心脏彩超提示她有先天性心脏病:主动脉瓣下膈膜,室间隔缺损,右室双腔心,卵圆孔未闭,中度二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,右室腔内三尖瓣腱索赘生物形成,肺动脉压增高,主动脉根部瘤等。

  一下查出这么多问题,医生赶紧把她收入心内科住院治疗,期间经过血培养,医生考虑为先天性心脏病合并感染性心内膜炎,给予抗感染治疗控制体温。患者病情复杂且感染性心内膜炎,随时会发生心功能衰竭、菌栓脱落远处栓塞,生命受到了极大的威胁。

  手术!

  8种手术修复好千疮百孔的心脏

  但是,潘女士的病情太过严重,只有手术才有机会把她的病根去除,遂被及时转到该院心脏大血管外科。考虑患者病情复杂且风险较大,该科专家团队经详细研讨病情后,主动和家属进行充分的沟通,告知其手术危险性。同时积极完善术前准备,以便在病情恶化之前尽早对患者实施手术治疗。

  由于患者病情很是复杂,该手术由心脏大血管外科主任邵永丰教授亲自主刀。邵永丰教授带领手术团队成功为潘女士实施了感染性心内膜炎三尖瓣腱索赘生物及心内膜赘生物清除术,右室流出道疏通术、左室流出道疏通术、室间隔缺损修补术、二尖瓣成形术、房缺修补术、主动脉根部Bentall术及三尖瓣成形术等八项手术。“拳头大的心脏上,一次做了8种手术,唯一没动的只有肺动脉瓣。”邵永丰教授在接受记者采访时说,潘女士的心脏可谓千疮百孔,幸好,手术过程非常顺利,手术团队花了整整5个小时才把她那颗“支离破碎”的心修复好。术后第二天,潘女士就拔除气管插管转出重症监护病房。随着病情的恢复,潘女士顺利康复出院。

  提醒!

  先心病患者没有症状也要及时手术

  对此,邵永丰主任提醒,不明原因发热时,特别是合并基础心脏病变的患者,除常规检查外需及时接受二维超声检查及血培养检查,明确有无感染性心内膜炎可能,以免贻误治疗。

  另外,邵永丰教授指出,患有先天性心脏病的患者,即便没有症状也要尽早手术,很多患者等到症状特别明显时才到医院,此时往往已经失去了普通的心脏手术机会,只有做心、肺移植,这样的患者在临床上并不少见,该科曾为一位患者做过双肺移植手术,这位患者原本只是房间隔缺损,在心胸外科,这是一个非常简单的手术,但由于没有及时手术,最终导致肺动脉高压,在做房间隔缺损修复的同时,还得做双肺移植。“器官移植本身手术风险就要比普通的心脏手术大,而且还受到供体紧缺的限制,有的患者最终根本等不到供体。”
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